Příznaky prostatitidy u mužů

Prostatitida je nejčastější urologická patologie, která se vyznačuje zánětlivým procesem v prostatě. Podle statistik se vyskytuje u téměř 40 % mužů, v hlavní rizikové skupině - pacienti ve věku 30–45 let. Téměř každá třetí návštěva urologa je spojena s tímto onemocněním.

Důležité!

Informace v tomto článku by neměly být používány pro vlastní diagnostiku nebo samoléčbu. Pro správnou diagnózu a léčbu byste se měli vždy poradit s lékařem.

Výskyt patologie je často usnadněn snížením imunity, hypotermií, přítomností špatných návyků a sedavým životním stylem, nedostatkem pravidelné sexuální aktivity, sexuálními infekcemi. Léčba prostatitidy může být poměrně dlouhá, zejména v pozdějších fázích vývoje. Čím dříve muž vyhledá lékařskou pomoc, tím větší je šance na úspěšné uzdravení. Při absenci včasné terapie se zvyšuje riziko vážných následků, včetně neplodnosti, problémů se sexuální funkcí a močením.

V článku budeme hovořit o mechanismech vývoje onemocnění, příznacích a příčinách a také o moderních metodách léčby.

Co je to prostata?

Prostata (neboli předstojná žláza) je nepárový mužský orgán, který je zodpovědný za produkci sekretů k udržení aktivity spermií. Orgán se nachází pod močovým měchýřem a obklopuje močovou trubici. Je malé velikosti – asi jako vlašský ořech, ale je nesmírně důležité pro zdraví mužů.

Prostata podporuje tvorbu spermií, zajišťuje jejich pohyb a ejakulaci, podílí se na utváření sexuální touhy a nástupu orgasmu, ovlivňuje činnost varlat a syntézu androgenů (mužských pohlavních hormonů).

Jakékoli patologické procesy v prostatě ovlivňují složení prostatického sekretu. V důsledku toho se zhoršuje kvalita spermií a snižuje se jejich oplodňovací schopnost. Kromě toho se zvyšuje riziko infekcí močových cest, protože prostata normálně brání bakteriím vstoupit do močové trubice.

Onemocnění vyžadující léčbu prostaty jsou bohužel zcela běžné. Obvykle mluvíme o různých nádorových a hormonálních procesech. Prostatitida je považována za jednu z nejčastějších patologií orgánu, protože má odlišnou patogenezi.

Příznaky onemocnění

Příznaky zánětu prostaty se mohou lišit v závislosti na formě onemocnění diagnostikovaného u muže. Bez ohledu na formu je vybrána komplexní léčba k odstranění stávajících příznaků.

Pro prostatitidu jsou charakteristické 3 skupiny příznaků:

• Bolestivý syndrom. Bolest při prostatitidě se může lišit jak intenzitou, tak lokalizací. Někdy se syndrom bolesti šíří do spodní části břicha, šourku, hráze, konečníku a dolní části zad. Čím více se zánět vyvíjí, tím více bolení pacienta znepokojuje. Bolest může být intenzivnější během nebo po sexuální aktivitě nebo močení.
• Dysurický syndrom. V důsledku zvětšení velikosti prostaty dochází ke zvýšenému tlaku na močovody, což vede k postupnému snižování lumen. Pacient má problémy s močením, přičemž po odchodu na toaletu se dostavuje pocit plného močového měchýře.
• Sexuální odchylky. V některých případech může muž pociťovat časté bolestivé spontánní erekce nebo úplný nedostatek sexuálního vzrušení. U prostatitidy často orgastické pocity vyblednou a samotný pohlavní styk se zkrátí nebo erekce může během pohlavního styku zcela vymizet.

Jedním z prvních příznaků prostatitidy u muže je časté močení a nepohodlí v oblasti třísel. V močové trubici je pocit pálení, který se zesílí během cesty na toaletu. Dostavuje se celková únava, snížená potence, zrychlená nebo bolestivá ejakulace. Ne vždy je však onemocnění charakterizováno výskytem příslušných příznaků. Existují formy prostatitidy, které jsou v počátečních stádiích asymptomatické. To znamená, že diagnostika patologie v takových případech bude obtížná.

Příčiny

Nemoc se často vyskytuje na pozadí snížení imunity, v přítomnosti sexuálních infekcí nebo souběžných patologií. Častou příčinou prostatitidy je bakteriální infekce, proti které začíná zánět tkání prostaty.

Existuje mnoho rizikových faktorů pro rozvoj patologie, zdůrazníme ty hlavní:

• podchlazení. Hypotermie vede k silnému stresu v těle, který může vyvolat oslabení imunitního systému. V důsledku toho se patogenní mikroflóra začíná aktivně množit, což vede k zánětlivému procesu.
• Neaktivní životní styl. Sedavé zaměstnání a nedostatek fyzické aktivity negativně ovlivňují krevní oběh pánevních orgánů. To vede k přetížení a zánětu.
• Nadváha. Pacienti s nadváhou zpravidla vedou neaktivní životní styl, což vede k narušení krevního oběhu ve vnitřních orgánech. V tkáních prostaty se vyvíjejí stagnující procesy a záněty. Z tohoto důvodu je normalizace hmotnosti považována za jeden z hlavních způsobů prevence onemocnění prostaty.
• Přítomnost chronických onemocnění. Ohnisko chronické infekce v těle zvyšuje riziko zánětu prostaty.
• Chronická zácpa. Zadržování stolice ve střevě vede k tlaku na prostatu, což vyvolává poruchy krevního oběhu. Navíc zácpa často přispívá k reprodukci patogenů.
• Poranění orgánů. V případě traumatické léze prostaty nebo pánevních orgánů se průtok krve zhoršuje, lokální imunita se snižuje. To zvyšuje riziko vzniku prostatitidy.
• Vlastnosti sexuální aktivity. Příčinou propuknutí nemoci může být i příliš aktivní sexuální život nebo prodloužená abstinence.

Kromě toho může k rozvoji onemocnění přispět jakýkoli stav, který potlačuje imunitní systém. Mluvíme o neustálém stresu, nedostatku spánku, přepracování.

Typy onemocnění

Často příznaky patologie závisí na jejím typu a povaze průběhu. Existuje několik typů prostatitidy, z nichž každý má své vlastní charakteristiky:

• Bakteriální. Nejčastější typ onemocnění, ke kterému dochází v důsledku bakteriální infekce a snížení imunity. Existují akutní a chronické formy patologie. Muž se zpravidla obává bolesti a nepohodlí v perineu, poruch močení, zhoršení celkové pohody a horečky. V těžkých případech je zaznamenána přítomnost krve nebo hnisu v moči. Tyto příznaky jsou však typické spíše pro akutní stadium a relapsy onemocnění. U chronické prostatitidy mohou být příznaky "rozmazané" nebo se nemusí objevit.
• abakteriální. V tomto případě je onemocnění zánětlivé a nezánětlivé povahy a často se označuje jako syndrom chronické pánevní bolesti (CPPS). S touto formou prostatitidy jsou pozorovány destruktivní změny ve svalové tkáni žlázy. Patogeny jsou autoimunitní onemocnění, anomálie ve vývoji orgánu, chronická cystitida.
• stagnující. Tento stav se vyvíjí na pozadí chronické prostatitidy a je spojen s poruchou mikrocirkulace a krevního oběhu v pánevních orgánech. Kromě toho se patologie může projevit dlouhou nepřítomností pohlavního styku, protože to vyvolává stagnaci sekretů v prostatě. Nejčastěji se u pacientů s touto formou onemocnění objevuje erektilní dysfunkce, problémy s močením a nepohodlí v oblasti třísel.
• kalkulující. Vývoj této formy prostatitidy přispívá k výskytu kamenů (kamenů) v tkáních prostaty. Onemocnění se zpravidla vyskytuje u pacientů starších 55–60 let. Příčiny patologie jsou nesprávná léčba chronické prostatitidy nebo urolitiázy. Charakteristické příznaky takové prostatitidy u mužů zahrnují zhoršené močení, oslabení erekce a výskyt krve v moči.
• Hnisavý. Nebezpečným důsledkem nesprávné léčby akutní prostatitidy může být purulentní forma onemocnění. V tomto případě se vyvine syndrom akutní bolesti, který postihuje celou oblast perinea a třísla. Muž má prudký nárůst teploty, vážné problémy s močením a přítomnost hnisavých inkluzí v moči. Hnisavá prostatitida je považována za nejnebezpečnější, protože pokud se neléčí, může způsobit absces a vést ke smrti.

Diagnóza prostatitidy

Diagnózu onemocnění provádí urolog - stojí za to si s ním domluvit schůzku, když se objeví charakteristické příznaky. Během úvodní konzultace odborník shromažďuje anamnézu pacienta, ptá se na stávající stížnosti a provádí rektální vyšetření prostaty. Poté je předepsána řada dalších vyšetření, která jsou nezbytná pro diagnostiku stávajícího typu prostatitidy a předepisování kompetentní léčby.

Průzkum zahrnuje:

• Ultrazvuk (TRUS) pánevních orgánů.
• Klinický krevní test.
• Obecná analýza moči.
• Mikroskopická analýza sekrece prostaty.
• Výtěr z močové trubice a bakteriální výsev tajemství na přítomnost pohlavně přenosných infekcí.

V případě potřeby může být pacient odeslán na další studie: spermogram, CT (nebo MRI) pánevních orgánů.

Důležité!

Informace v tomto článku by neměly být používány pro vlastní diagnostiku nebo samoléčbu. Pro správnou diagnózu a léčbu byste se měli vždy poradit s lékařem.

Léčebné metody

Nedostatek správné léčby prostatitidy může vést k vážným zdravotním problémům. Často jsou pacientům diagnostikovány komplikace, jako je cystitida, vesikulitida, pyelonefritida, neplodnost a erektilní dysfunkce. Proto je správná volba terapie nesmírně důležitá.

Léčba zánětu prostaty zpravidla zahrnuje integrovaný přístup, včetně medikace a podpůrné péče. V obtížných případech pacient podstoupí operaci.

V rámci medikamentózní terapie se předepisují antibiotika k zastavení zánětlivého procesu. Pokud má onemocnění infekčně-bakteriální povahu, pak se navíc provádí antibakteriální léčba.

V rámci medikamentózní terapie se také používají léky k odstranění existujících příznaků. To může být:

• Léky proti bolesti.
• Spazmolytika a myorelaxancia.
• Diuretika.
• Nesteroidní protizánětlivé léky.
• Léky k normalizaci funkce prostaty.
• Přípravy pro obnovení erekce.

Je povinné dodržovat řadu doporučení:

• Pijte dostatek vody po celý den (1, 5–2 litry).
• Dieta, vyloučení ze stravy kořeněných, mastných a slaných jídel.
• Vyloučení alkoholu.

Někdy se ke zmírnění zánětu používají léčivé bylinné přípravky, které mají baktericidní účinek. Příjem infuzí a odvarů je však přípustný pouze po dohodě s urologem. Pamatujte, že lidové léky nejsou všelékem na nemoc a pomáhají pouze s příznaky, ale neodstraňují příčinu.

Důležitou součástí léčby je masáž prostaty. Provádí se při absenci kontraindikací. Podstatou tohoto postupu je odstranění nahromaděného zánětlivého tajemství z těla. Díky tomu je možné zlepšit prokrvení tkání, odstranit přetížení, stimulovat lokální imunitu a obnovit průchodnost sekrečních kanálků.

Dalším oblíbeným způsobem je použití fyzikální terapie. V 21. století je těžké si představit kvalitní moderní léčbu chronické prostatitidy bez použití komplexní fyzioterapie. S jeho pomocí je možné obnovit krevní oběh v pánevních orgánech, zvýšit účinek léků a odstranit přetížení. V rámci terapie se využívá působení ultrazvukové, laserové, tepelné nebo elektromagnetické.

S dlouhým průběhem zánětlivého procesu a snížením imunity je pacientovi předepsána imunoterapie. Zahrnuje příjem imunomodulátorů a multivitaminových komplexů zaměřených na zlepšení ochranných funkcí těla a celkové pohody.

Někdy konzervativní režim léčby prostatitidy nepřináší požadované výsledky, takže pacient potřebuje chirurgický zákrok.

Operace samozřejmě vyžaduje dlouhou rekonvalescenci a často vyvolává řadu komplikací, včetně neplodnosti. Proto se neprovádí u mladých mužů v plodném věku.

Příznaky a léčba akutní prostatitidy

Akutní prostatitida se vyznačuje rychlým nástupem a rozvojem. Stojí za zmínku, že se vyskytuje poměrně zřídka - asi v 5% případů.

Zánětlivý proces v prostatě se vyvíjí progresivně, takže lze rozlišit několik stádií akutní formy:

• katarální. Zánětlivý proces postihuje jednotlivé laloky orgánu, ovlivňuje strukturu sliznic a submukózní vrstvu. V důsledku toho se objevuje kongesce ve folikulech žlázy.
• Folikulární. Dochází k ložiskové supuraci postižených laloků.
• Parenchymální. Existuje mnohočetná léze orgánu, téměř všechny tkáně se podílejí na zánětlivém procesu. Vzniká absces, který se může otevřít s uvolněním hnisavého obsahu do močového měchýře, močové trubice nebo konečníku.

Mezi příznaky akutní prostatitidy: intenzivní bolest, horečka, zimnice, hojné pocení, slabost. Tento stav může být způsoben různými mikroorganismy. Nejčastější příčinou je Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Enterobacter.

Léčba patologie by měla být zahájena okamžitě po objevení prvních příznaků. Zpravidla je v takových případech možné předejít komplikacím a následkům na zdraví. Pacientovi je podávána kombinace antibiotik, která je účinná proti stávajícímu patogenu. V tomto případě je účinek terapie pozorován po 2-3 dnech. U muže téměř všechny příznaky zmizí, proces močení se normalizuje a příznaky infekce zmizí.

Při absenci potřebné terapie se může vyvinout obstrukce močových cest a absces. Takové stavy budou vyžadovat naléhavou hospitalizaci a často chirurgický zákrok.

Příznaky a léčba chronické prostatitidy

Chronická forma onemocnění je charakterizována pomalým vývojem. Příznaky jsou přerušované nebo chybí, a proto mnoho mužů jejich přítomnost roky ignoruje a nevyhledá lékařskou pomoc.

Současně, na začátku vývoje patologie, pacienti zaznamenávají zvýšení sexuální touhy a spontánní erekce. Současně se však takové známky chronické prostatitidy objevují jako zkrácení doby pohlavního styku a bolestivá ejakulace. S progresí onemocnění se příznaky stávají méně výrazné, ale zhoršování pohody se zvyšuje. Mnozí si stěžují na nedostatečnou ranní erekci, snížené libido a zvýšené pocení v tříslech.

Během exacerbace prostatitidy u muže je bolest v oblasti genitálií, zhoršené močení a horečka. Jiné příznaky patologie však mohou chybět, což často komplikuje diagnostiku.

Přesná diagnóza vyžaduje komplexní vyšetření, které bude zahrnovat odběr anamnézy, rektální vyšetření prostaty a řadu laboratorních testů. V některých případech se používají další instrumentální metody.

Léčba chronické prostatitidy v chronické formě trvá od 3-4 týdnů do 6-12 měsíců. Prvořadý význam má odstranění příčin zánětlivého procesu v prostatě. V opačném případě nebude možné vyloučit opakující se povahu patologie.

Preventivní opatření

Pro prevenci prostatitidy u mužů se doporučuje korekce životního stylu a odmítnutí špatných návyků. To je způsobeno skutečností, že při zachování faktorů vedoucích k rozvoji onemocnění je možné jeho opakování. Klíčovou roli v prevenci hraje správná výživa, dobrý spánek a fyzická aktivita, pravidelný sexuální život.

Kromě toho urologové doporučují dodržovat následující doporučení, abyste se nesetkali se zánětem prostaty:

• Vyvarujte se podchlazení.
• Při sedavém zaměstnání dělejte pravidelné krátké přestávky a lehké cvičení.
• Zařaďte do své rutiny cvičení a chůzi.
• Normalizujte výživu a zbavte se zácpy (je lepší konzultovat problém s odborníkem).
• Mít pravidelný sexuální život s pravidelným partnerem.
• Po 40. roce roční preventivní prohlídky u urologa.

A samozřejmě stojí za to připomenout, že pokud se objeví nějaké známky prostatitidy, měli byste se okamžitě poradit s lékařem. Jedině tak se vyhnete nebezpečným zdravotním následkům.